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脾上長(zhǎng)了腫瘤怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
脾上長(zhǎng)了腫瘤,一般要先做血常規(guī)檢查,要明確血常規(guī)是否有異常。因?yàn)槠⑴K腫瘤最多見的是淋巴細(xì)胞的腫瘤,在脾臟表現(xiàn)出來,這時(shí)表現(xiàn)為血常規(guī)里白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞都比較多,異常增多,同時(shí)有異型的淋巴細(xì)胞等,從這個(gè)方面要判斷是否有這方面的問題。同時(shí)也可以做超聲檢查,看腫瘤是囊性的還是實(shí)性的。如果是脾臟囊腫,一般也可以不管,因?yàn)槟夷[生長(zhǎng)很緩慢;還可以做脾臟的強(qiáng)化CT檢查,通過強(qiáng)化CT可以看到瘤子的大小、血運(yùn)情況,特別是動(dòng)靜脈的血運(yùn)情況,對(duì)于脾臟囊性腫物的判斷很重要。同時(shí)如果是血管瘤,可以表現(xiàn)為動(dòng)脈期腫塊,可以血供豐富,等到靜脈期腫瘤之后更豐富。如果是血管瘤也不用特別擔(dān)心,但是如果血管瘤比較大,>5cm時(shí),也需要把腫瘤進(jìn)行切除。因?yàn)椋?cm的血管瘤破了容易出血,很兇險(xiǎn);也可以出現(xiàn)血管肉瘤的惡變情況。關(guān)鍵是淋巴細(xì)胞,如果是無法判斷腫瘤到底是什么,需要切除送病理檢查,根據(jù)病理檢查結(jié)果,來決定進(jìn)一步的治療方案。
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