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肝硬化吐血是什么情況
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
肝硬化吐血一般是由于食管、胃底靜脈曲張破裂以后導(dǎo)致的出血。血從食管和胃底經(jīng)過(guò)食道嘔出來(lái),是肝硬化吐血的常見(jiàn)情況。?肝硬化合并食管胃底靜脈曲張,是因?yàn)楦闻K門(mén)脈的血流要經(jīng)過(guò)肝臟回流到肝靜脈,肝硬化時(shí),因?yàn)楦闻K的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,出現(xiàn)硬化,所以使正常的血流受到影響。相當(dāng)于發(fā)生交通堵塞,血流沒(méi)有辦法經(jīng)過(guò)肝臟再正?;亓鞯叫呐K,所以出現(xiàn)門(mén)脈擴(kuò)張、門(mén)脈堵塞,從而形成門(mén)脈高壓。食管和胃底的靜脈是門(mén)脈末梢,是從消化道收集營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)介T(mén)脈、肝臟,正常情況下是此種路徑。當(dāng)門(mén)脈出現(xiàn)堵塞時(shí),門(mén)脈出現(xiàn)擴(kuò)張,出現(xiàn)靜脈曲張,食管和胃底的靜脈相對(duì)也會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張,當(dāng)壓力達(dá)到一定程度時(shí),就爆掉了,爆掉以后血管就破了,破了以后血就從消化道里涌出來(lái)。此種情況較為嚴(yán)重,九死一生。出現(xiàn)靜脈曲張破裂時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院糾正,接近一半的病人,可能都不一定救過(guò)來(lái),是非常危重的疾病。
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