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嗓子干癢咳嗽晚上嚴(yán)重是怎么回事,怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
嗓子干癢晚上咳嗽嚴(yán)重,如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),這種情況很有可能是由于咳嗽變異性哮喘引起??人宰儺愋韵且环N特殊類型的哮喘,是以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)的哮喘,也是一種氣道的慢性炎癥。這種炎癥跟典型的支氣管哮喘相同,咳嗽的發(fā)生通常是陣發(fā)性,而且在凌晨和夜間會(huì)發(fā)作明顯,也有的患者在晨起會(huì)發(fā)作。而且咳嗽通常是干咳,并且可以被一些誘發(fā)因素所誘發(fā)。例如吸入冷空氣、花粉、灰塵、聞煙味等。如果經(jīng)常出現(xiàn)咽癢、咳嗽的現(xiàn)象或者是晚上咳嗽的現(xiàn)象,還是要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查才能夠進(jìn)一步明確診斷。首先就是要做胸部影像學(xué)的檢查,可以做胸片也可以做CT。如果胸部影像學(xué)沒有異常,就可以繼續(xù)做氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn),來檢測(cè)是否有咳嗽變異性哮喘。如果氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn),有其中一個(gè)是陽(yáng)性,就可以基本確定是咳嗽變異性哮喘的診斷??梢愿鶕?jù)咳嗽變異性哮喘來進(jìn)行治療,例如可以應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,氟替卡松沙美特羅氣霧劑等藥物。如果應(yīng)用了以后癥狀得到明顯的緩解,說明治療有效。
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