第一胎試管第二胎是否可以自然懷孕，需根據(jù)男女雙方自身情況確定，常見于以下幾種情況：1、女方因素：若第一胎進行試管嬰兒是由于女性雙側(cè)輸卵管不暢所致，則第二胎仍需進行試管嬰兒。若進行腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)雙側(cè)或一側(cè)輸卵管功能，則可以不通過試管嬰兒而自然懷孕；2、男方因素：若男方存在梗阻性無精子癥或重度弱精子癥，生育第二胎時男方未經(jīng)過有效治療得以改善，則需要做活檢或穿刺取精并進行試管嬰兒。對于由于女方存在排卵障礙或不存在試管嬰兒絕對適應(yīng)證的夫婦，生育第一胎后可能會通過自然懷孕完成第二胎生育。