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老人夜尿多原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
老年人的夜尿次數(shù)增加,屬于尿頻的一種,最常見的疾病,就是下尿路梗阻癥狀。對(duì)于老年男性,最常見的就是前列腺增生,夜尿增多通常是前列腺增生的早期表現(xiàn)。隨著增生的進(jìn)展,癥狀就會(huì)逐步地加重。前列腺增生,夜尿增加和尿頻等都屬于儲(chǔ)尿期癥狀。由于下尿路梗阻的持續(xù)存在,會(huì)引起膀胱逼尿肌發(fā)生改變,逼尿肌變得不穩(wěn)定,從而導(dǎo)致尿頻的發(fā)生。在夜間,尤其是晚上尿抑郁下降,就會(huì)導(dǎo)致夜尿增多,所以夜尿增多是尿頻的早期表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)展,白天也會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增加的現(xiàn)象。除儲(chǔ)尿期癥狀,前列腺增生患者還會(huì)有排尿期癥狀。排尿期癥狀最主要表現(xiàn)就是排尿困難、尿不成線,尿等待等,嚴(yán)重的時(shí)候醉酒或者寒冷等刺激下,會(huì)導(dǎo)致急性的尿潴留發(fā)生,也有長期病變導(dǎo)致慢性尿潴留,這時(shí)候患者可能沒有太多的明顯異常。其他的表現(xiàn)還有并發(fā)癥癥狀,比如血尿、感染、膀胱結(jié)石、腎功能損害以及腹壓增加以后,形成的痔瘡或者斜疝等癥狀。夜尿增多還有其他原因,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?cè)斐傻囊鼓虼螖?shù)增多,這是與膀胱的傳入和傳出的神經(jīng)弧反射有關(guān)系。所以夜尿增多的時(shí)候,要結(jié)合患者的伴隨癥狀,進(jìn)行綜合的分析,判斷其病因。
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