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殘胃癌術(shù)后護(hù)理

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 盧書信 主任醫(yī)師
殘胃癌患者術(shù)后要注意飲食情況、護(hù)理情況,具體如下: 1、嚴(yán)密觀察病人生命體征的變化,預(yù)防早期出血、血容量不足引起的脈博快、血壓低、血壓下降; 2、病人取平臥位6個(gè)小時(shí),血壓平穩(wěn)以后取半坐位,保持腹肌松弛,減輕疼痛,有利于呼吸和循環(huán); 3、鼓勵(lì)病人深呼吸,協(xié)助病人排痰,減少術(shù)后發(fā)生肺部感染的并發(fā)癥; 4、術(shù)后半個(gè)小時(shí)測(cè)血壓、脈搏一次,至病情穩(wěn)定,并觀察病人的神志、體溫、呼吸等,防止休克; 5、術(shù)后禁飲食至腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣,排氣后可以?shī)A閉胃管試驗(yàn)飲水,如無(wú)腹痛、腹脹,可拔除胃管,飲少量水;次日可以少量流食飲食,每日每次50-80ml,3次/日,第三天每日每次100-150ml,4-5次/日,若無(wú)腹痛、腹脹等不良反應(yīng),第四日可以進(jìn)半流食,應(yīng)該注意少量多餐; 6、禁食期間注意補(bǔ)液,對(duì)貧血、低蛋白血癥者應(yīng)間斷輸血; 7、行胃腸減壓,以減輕胃腸道的壓力,減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激,減輕胃內(nèi)張力,預(yù)防吻合口水腫,促進(jìn)吻合口的愈合; 8、鼓勵(lì)病人早日下床活動(dòng),通常術(shù)后第一日可坐起,第二日可床邊活動(dòng),第三日可室內(nèi)活動(dòng),早期活動(dòng)可以增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化功能的早日恢復(fù)。病人飲食恢復(fù)之后,盡量補(bǔ)充攝入一點(diǎn)抗癌的物質(zhì),如新鮮蔬菜等。
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