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椎間孔鏡的微創(chuàng)治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
椎間孔鏡作為一種微創(chuàng)技術(shù),適合治療年輕人的椎間盤突出癥,對(duì)老年人的椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥,也有一定的療效。在進(jìn)行微創(chuàng)治療之前,要進(jìn)行明確的查體以及影像學(xué)檢查,選擇合適的適應(yīng)證。這樣才能夠使椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到比較好的效果,避免癥狀復(fù)發(fā)。椎間孔鏡的優(yōu)點(diǎn)主要是微創(chuàng),通過(guò)比較少的損傷,將壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織切除,尤其是髓核和纖維環(huán),實(shí)現(xiàn)減壓。精準(zhǔn)減壓可以避免神經(jīng)根刺激,減少壓迫,從而減輕腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀。對(duì)于一部分椎管狹窄,也可以通過(guò)椎間孔鏡下進(jìn)行減壓,能夠?qū)崿F(xiàn)椎管擴(kuò)大,有助于緩解癥狀。椎間孔鏡的可視面積比較小,視野較切開(kāi)手術(shù)更為狹窄,應(yīng)當(dāng)注意熟練程度,避免出現(xiàn)神經(jīng)根損傷,避免硬膜損傷發(fā)生腦脊液漏。要注意手術(shù)的時(shí)間,避免術(shù)后感染。一定要做到切除干凈,這樣才能夠充分減壓,避免癥狀的術(shù)后早期復(fù)發(fā)。在進(jìn)行任何手術(shù)時(shí),一定要做好術(shù)前計(jì)劃,做到個(gè)體化治療。
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