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痰中帶血的原因
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參與醫(yī)生
宜春市人民醫(yī)院 謝勇 副主任醫(yī)師
首先病人如果痰里有血,臨床上可以這樣分析。痰里面出現(xiàn)咯血的表現(xiàn),是不是確確實(shí)實(shí)是肺部疾病,如果肺里面有疾病,肺內(nèi)最常見的咯血疾病就是肺結(jié)核、支擴(kuò),還有肺癌。建議病人做影像學(xué)檢測,比如CT、X光片區(qū)分。如果有肺結(jié)核,影像學(xué)上應(yīng)該有鈣化影或者衛(wèi)星灶之類,如果有支擴(kuò),有擴(kuò)張支氣管,有囊性或者柱狀樣擴(kuò)張。如果有肺癌,有團(tuán)塊樣或者結(jié)節(jié)狀陰影。
還有部分人并不是肺里面出血,有可能是口腔或者鼻腔里出血。對(duì)于這類病人,比如無痛性吸血,通過鼻子擤出的血,有鼻咽癌的可能。有些病人刷牙以后出現(xiàn)口腔里面的血,吸入到氣管咳出,可能是口腔或者口腔里面正常刷牙出現(xiàn),口腔里面有炎癥也會(huì)出現(xiàn)。還有血小板減少的病人,也可以出現(xiàn)刷牙后出血的表現(xiàn)。
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