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肺癌吐血說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺癌患者吐血通常提示支氣管肺癌侵犯肺黏膜的血管,大多數(shù)情況下,侵犯肺支氣管黏膜的血管比較小,表現(xiàn)為咳嗽、痰里帶血。但是當(dāng)支氣管肺癌侵犯了比較大的血管,支氣管肺癌的患者可以出現(xiàn)大咯血。對(duì)于支氣管肺癌侵犯大血管導(dǎo)致大咯血的患者,沒(méi)有別的選擇,必要的時(shí)候需進(jìn)行肺動(dòng)脈栓塞治療。選擇性地將腫瘤侵犯的血管進(jìn)行栓塞,是很好的止血方法,但并不是所有支氣管肺癌的患者,咯血都能通過(guò)治療控制。因此臨床對(duì)支氣管肺癌患者咯血,一定要重視血液的引流通暢,因?yàn)橛行┭獕K的形成會(huì)堵住大的支氣管,尤其是氣管。短時(shí)間內(nèi)就可能由于血塊的堵塞,導(dǎo)致患者呼吸道堵塞,出現(xiàn)窒息、缺氧,危及患者的生命。相比較而言,肺癌導(dǎo)致的咯血量,和肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咯血量相比,并沒(méi)有那么多。肺癌的患者一旦出現(xiàn)大咯血,通常提示肺癌的病灶侵犯了比較大的血管,因此這樣的病人預(yù)后比較差。
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