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上呼吸道感染常見的細(xì)菌

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
實(shí)際上上呼吸道感染的病原體以病毒尤為多見,當(dāng)然細(xì)菌是占一小部分,常見的細(xì)菌包括肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等,其常見的病毒包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯薩奇病毒,以及現(xiàn)在的新冠病毒即新型冠狀病毒,都可以導(dǎo)致上呼吸道感染。上呼吸道感染是指的喉及喉部以上的感染,是呼吸系統(tǒng)急性感染中尤為常見的一個(gè)疾病,基本上每個(gè)人都得過(guò)上呼吸道感染。其較為主要的表現(xiàn),包括呼吸道局部的表現(xiàn),以及感染中毒的表現(xiàn)。呼吸道局部的表現(xiàn)包括鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、打噴嚏、咳嗽咳痰;感染中毒的表現(xiàn)包括發(fā)熱、乏力、全身的酸痛、頭疼這些表現(xiàn)。治療上一方面是要對(duì)癥,一方面是對(duì)因,對(duì)因主要是抗感染治療,可以針對(duì)病毒選擇口服鹽酸阿比多爾制劑,流感病毒可以口服磷酸奧司他韋制劑;細(xì)菌感染可以選擇頭孢類的抗生素,如頭孢地尼制劑、頭孢克肟制劑,喹諾酮類的藥物也可以選擇,包括鹽酸左氧氟沙星制劑、莫西沙星制劑,以及大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,如阿奇霉素制劑。一般青少年、兒童,可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素制劑,因?yàn)檫@類人群非典型病原體感染的幾率相對(duì)大一些,其療程一般是1周,一般選擇一種即可。對(duì)癥的治療,包括緩解癥狀的,包括泰諾(酚麻美敏)、感康(復(fù)方氨酚烷胺片)這些抗感冒的藥物,以及中成藥連花清瘟顆粒、藍(lán)芩口服液均可。如果咳嗽比較重,可以選擇口服復(fù)方甲氧那明膠囊,是一個(gè)對(duì)癥止咳的藥物,療程1周左右,這個(gè)病是可以治愈了。
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