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顳下頜關(guān)節(jié)彈響分類

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顳下頜關(guān)節(jié)彈響是顳頜關(guān)節(jié)紊亂病最常見的一種癥狀,根據(jù)彈響的情況不同,分為: 1、單純關(guān)節(jié)彈響:張口初、張口末、閉口初、閉口末,彈響一般比較清脆,是單音節(jié)咔咔的響聲,比較常見于顳頜關(guān)節(jié)紊亂病中可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位,關(guān)節(jié)盤有前移位,但是移位較少,比較常見于關(guān)節(jié)的單音節(jié)的比較清脆彈響,這種情況最容易治愈; 2、破碎音:一般常見于張口末,關(guān)節(jié)出現(xiàn)多音節(jié)的聲音,或者兩個(gè)音節(jié)以上,或者摩擦音。比較常見于關(guān)節(jié)盤嚴(yán)重變形,比如關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂等,通常見于關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位,或者關(guān)節(jié)盤穿孔,或者比較嚴(yán)重的變形等。這種情況提示關(guān)節(jié)功能已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的狀態(tài),提示關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性改變,即關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)破損或者破壞吸收等,治療相應(yīng)比較麻煩,一般可能要考慮手術(shù)治療; 2、摩擦音:摩擦音是多音節(jié),聲音像是在搓揉玻璃紙一樣沙沙的聲音。通??紤]是關(guān)節(jié)退行性改變,比如軟骨或者骨質(zhì)破壞吸收,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)摩擦比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)摩擦音。治療方案需根據(jù)患者具體狀態(tài),比如患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、張口受限,可能要考慮做手術(shù),如果患者只是有摩擦音,沒有伴隨著很嚴(yán)重疼痛或者張口受限,可以用保守治療,比如可以做關(guān)節(jié)咬合板,即(牙合)墊保護(hù)關(guān)節(jié)。
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