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小兒斜視手術最佳年齡

參與醫(yī)生

小兒斜視的最佳手術年齡要區(qū)別對待,不同的斜視有不同的年齡,包括內(nèi)斜視、垂直斜視、外斜視等,具體如下:1、內(nèi)斜視:如先天性的內(nèi)斜視,就是半歲之內(nèi)就發(fā)生的恒定性內(nèi)斜視,要盡早做手術。一旦兩個眼睛是交替斜視,往往提示兩個眼視力相等,或者是檢查了確實兩個眼視力相等,而且又是恒定出現(xiàn)的斜視,就在可以檢測斜視度、明確手術治療方案的前提之下,盡早的去給小兒做手術,當然要在全身狀況允許的條件下去做全麻手術;2、垂直斜視:比如有很多3個月或者是到6個月小兒,能坐的時候就發(fā)現(xiàn)頭向一側歪,檢查診斷發(fā)現(xiàn)是垂直斜視,而且明確了是哪條肌肉的麻痹造成的垂直斜視,最常見的是上斜肌麻痹。這個時候要考慮面頰和脊柱的發(fā)育不能夠出現(xiàn)畸形,也要考慮盡早的去給小兒做手術,最早的也有半歲或者是1歲做手術。有的小兒到2歲的時候,家長才帶來做檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有問題又明確了診斷,就要做手術;3、外斜視:對于外斜視,如果是恒定性的外斜視,也是盡早做手術,一般來說要有前提,就是能夠查準斜視度,且是能夠配合不漏診、不誤診的小兒。這種情況下,比如到2歲、2歲半就可以做手術。如果是間歇性的外斜視,斜視出現(xiàn)的頻率較低,偶爾出現(xiàn),考慮還有雙眼視功能,或者是應用嬰幼兒立體視檢測的手段可以評估出來有雙眼視功能,眼位控制能力比較好,就去看能否長大一些再做手術,比如4歲以后再做手術。如果確實比較嚴重,影響到了雙眼視功能的發(fā)育,也可能會適當?shù)奶崆白鍪中g,間歇性外斜視的手術可能比恒定性外斜視手術年齡要稍微靠后一些。
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