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腫大的淋巴結(jié)是不是癌
- 腫大的淋巴結(jié)是不是癌
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫大的淋巴結(jié)并不一定是癌癥,臨床上要面對(duì)不同問(wèn)題給予個(gè)體化的分析和判斷,其原因有以下幾種:1、炎癥刺激:在炎癥刺激下,會(huì)引起局部炎癥所在部位周圍淋巴結(jié)引流區(qū)形成淋巴結(jié)腫大,如口腔部炎癥可以引起頜下、頦下淋巴結(jié)腫大,這種淋巴結(jié)腫大在影像學(xué)彩超上為淋巴結(jié)增大,但是以橢圓形為主,皮髓質(zhì)界限清楚,比較腫大的淋巴結(jié)可以進(jìn)一步通過(guò)病理活檢來(lái)明確診斷;2、結(jié)核:如淋巴結(jié)核,也是常見(jiàn)的一種疾病,可能存在結(jié)核感染病史,再結(jié)合全身臨床表現(xiàn),比如結(jié)核的特異性表現(xiàn),在此基礎(chǔ)上可以預(yù)判為是不是結(jié)核,必要時(shí)還要借助于病理診斷;3、癌癥:也可以通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移形成腫大的淋巴結(jié),彩超提示形成相對(duì)比較圓形的腫大淋巴結(jié),短徑>1cm,甚至>1.5cm,在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的基礎(chǔ)上可以進(jìn)一步判斷,最終診斷要依靠病理診斷來(lái)進(jìn)一步明確。
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