乳酸脫氫酶和α-羥丁酸脫氫酶是心肌酶譜的兩個(gè)指標(biāo)，二者升高很有可能是急性心肌梗死或者急性心肌炎導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，這2個(gè)酶從細(xì)胞內(nèi)釋放到血中就檢測(cè)到二者水平升高。除了急性心肌炎、急性心肌梗死，其實(shí)還有很多其他疾病也可以出現(xiàn)這2個(gè)酶的升高。因?yàn)檫@2個(gè)酶不僅僅存在于心肌細(xì)胞里，肝細(xì)胞、紅細(xì)胞、外周的骨骼肌細(xì)胞里，甚至胃腸道的肌肉細(xì)胞里都廣泛存在。所以這2個(gè)指標(biāo)高，首先要排除心梗、心肌炎，但也要想到其他系統(tǒng)疾病，包括感染、損傷、腫瘤，可以是消化系統(tǒng)、外周骨骼肌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的疾病，均可能導(dǎo)致二者升高。要根據(jù)患者的癥狀，還有其他相關(guān)的化驗(yàn)指標(biāo)去作為佐證。如果有胸痛、發(fā)熱、心電圖改變，首先傾向是心基礎(chǔ)的問(wèn)題。如果有突發(fā)的貧血，可能是溶血性貧血。如果有外周肌肉受損、疼痛，可能是骨骼肌出了問(wèn)題。如果轉(zhuǎn)氨酶其他指標(biāo)也高，也許是肝臟疾病，有多種原因。