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hpv一級(jí)病變嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
HPV一級(jí)病變是沒有這個(gè)概念的,幾級(jí)病變對(duì)于宮頸來(lái)說(shuō),是指的宮頸上皮內(nèi)瘤變。而HPV只是一個(gè)原因,是引起宮頸病變的原因。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),應(yīng)該是指的宮頸上皮內(nèi)瘤變的一、二、三級(jí),一級(jí)是不嚴(yán)重的。宮頸上皮內(nèi)瘤變以前把它分為一、二、三級(jí),如果是一級(jí),可以半年之后再?gòu)?fù)查,而二、三級(jí)的時(shí)候可能就要做錐切手術(shù)?,F(xiàn)在已經(jīng)把一、二、三級(jí)另外重新區(qū)分,一級(jí)叫做低度上皮內(nèi)瘤變,二、三級(jí)叫做高度上皮內(nèi)瘤變。也就是說(shuō)現(xiàn)在低度的上皮內(nèi)瘤變,是可以觀察的,而高級(jí)別的,即原先的二、三級(jí)是要手術(shù)治療。所以說(shuō)一級(jí)病變不嚴(yán)重,但是也是因?yàn)镠PV病毒感染造成的宮頸上皮內(nèi)瘤變,也就是所說(shuō)的癌前病變。 大約是80%-85%的患者宮頸病變就停止不前,就是說(shuō)就保持在一級(jí)病變,甚至?xí)兂梢粋€(gè)正常的細(xì)胞,會(huì)變成一個(gè)正常的宮頸狀態(tài)。但是也有10%-15%的患者往前進(jìn)展,進(jìn)展成更高級(jí)別的病變,就是癌前病變更高級(jí)別。所以說(shuō)這種情況下第一個(gè)可以不用治、暫時(shí)觀察,第二個(gè)也不能特別的掉以輕心,半年之后還要復(fù)查。當(dāng)然對(duì)于有一些比如年齡大的女性或者絕經(jīng)之后的女性,或者已經(jīng)沒有生育要求的女性,如果是低級(jí)別病變,也可以采取物理治療,比如冷凍、激光這些都可以,把病變上皮破壞,再新爬出來(lái)的上皮可能就是正常的。
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