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鼻部CT能檢查鼻腔癌嗎
- 鼻部CT能檢查鼻腔癌嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
鼻部CT對(duì)鼻腔癌有一定的提示作用,鼻部CT是很重要的檢查手段,可能會(huì)反應(yīng)鼻腔的情況,但不是確診鼻腔癌的檢查手段。鼻腔如果懷疑是腫瘤,病人需要做很多檢查,包括鼻腔鼻竇的核磁共振,如果需要看骨質(zhì)侵犯程度,需要病人做鼻竇的CT,最好是做增強(qiáng)CT。根據(jù)特殊的疾病,比如鼻咽癌,需要病人抽血,檢查血液里EB毒的DNA拷貝數(shù)是否升高。結(jié)合檢查的結(jié)果,以及在耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡的檢查,在鼻內(nèi)鏡的直視下,看到鼻腔、鼻竇以及鼻咽黏膜上有沒(méi)有腫瘤性的改變。所有檢查如果都考慮病人可能是腫瘤性病變,需要確定是不是癌,最重要的檢查手段,即確診癌的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。病理活檢是可以直接在內(nèi)鏡下,取腫瘤組,送到病理科,由病理科的醫(yī)生,在顯微鏡下面進(jìn)行觀察,看組織形態(tài)里有沒(méi)有腫瘤細(xì)胞,可以確認(rèn)是不是癌。有些人可能部位比較深或者情況比較復(fù)雜,單純的內(nèi)鏡取不到活檢,可能需要進(jìn)手術(shù)室,切下組織送到病理科。單純依靠CT不足以診斷鼻腔癌,但可以有提示作用,最終確定必須依賴于金標(biāo)準(zhǔn),即病理活檢。
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