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手腕處有個(gè)突出的包怎么辦

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
手腕處出現(xiàn)突出的包塊,俗稱包,需根據(jù)包塊體積和性質(zhì)的不同采用不同處理方法,主要情況如下:1、良性病變:如果突出的包塊體積較小,沒有造成手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或功能異常,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,尤其是彩超等影像學(xué)檢查或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)包塊界限較清晰,包膜較完整,沒有其他異常表現(xiàn),通常考慮屬于良性病變,如常見的脂肪瘤、腱鞘囊腫等。此時(shí)可以先密切觀察,暫時(shí)不處理,如果在觀察過程中包塊逐漸增大或影響手部關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱的活動(dòng),可以考慮進(jìn)行小手術(shù)切除,切除后送病理化驗(yàn)來明確性質(zhì);2、惡性腫瘤:如果病變界限不清晰、包膜不完整、密度不均勻,對周圍組織粘連較緊密,考慮可能是惡性腫瘤。首先建議進(jìn)行穿刺活檢,明確病理學(xué)診斷,其次根據(jù)病理類型考慮手術(shù)、用藥,或放療后再手術(shù)。手術(shù)需盡早進(jìn)行,且要完整、徹底地切除包塊,之后也要送病理化驗(yàn),明確切除是否徹底、是否發(fā)生基因突變等,再根據(jù)結(jié)果判斷術(shù)后是否需要進(jìn)一步化療或用藥治療。
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