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谷丙谷草轉氨酶偏高的原因

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 張引強 副主任醫(yī)師
谷丙、谷草轉氨酶,其實都是在肝臟含量比較多的酶,一般這兩個酶高考慮是肝臟疾病。首先是從病毒性的肝炎開始排除,大多數肝病都是排除性診斷: 1、排除病毒性的肝炎,乙肝和丙肝,然后問問患者有沒有最近吃生海鮮、不潔的食物,排除甲肝和戊肝。 再就是有沒有飲酒史,酒精性肝病也要排除,看看體型是否肥胖,或者近期體重有增長,腹部脂肪聚積比較多。雖然人不是特別胖,但是肚子最近越來越大,可能脂肪性肝病,也會導致轉氨酶的升高; 2、女性可以見一些免疫性疾病的發(fā)生,比如在風濕科有干燥綜合征、紅斑狼瘡這些疾病,很可能會在肝臟伴發(fā)自身免疫性的疾??; 3、遺傳代謝性疾病,這些疾病發(fā)生率比較低。所以看到轉氨酶升高,考慮兩類的疾病,一類是傳染性病毒性的肝炎,而另外一類是不傳染肝病,比如藥物性肝損傷,脂肪性肝損傷,或者酒精性肝病,或者自身免疫性的肝病都是比較常見的。
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