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尿常規(guī)怎么判斷腎炎

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 馮春月 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)不能確診是否存在腎炎,但尿常規(guī)可以作為線索判斷是否存在腎炎。腎炎患者尿常規(guī)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性、潛血陽(yáng)性、鏡檢紅細(xì)胞大于高倍鏡三個(gè)以上,部分還可能伴隨透明管型,細(xì)胞管型以及顆粒管型等各種病理管型。但其它情況同樣可以出現(xiàn)以上情況,例如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石。尿常規(guī)除尿蛋白陽(yáng)性、潛血陽(yáng)性,還存在尿白細(xì)胞、中性酯酶陽(yáng)性等。泌尿系結(jié)石通過B超可以發(fā)現(xiàn)存在結(jié)石。 部分腎炎患者尿常規(guī)可以完全正常,因此不能單憑尿常規(guī)確診腎炎,還需要完善其它相關(guān)檢查,例如24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢測(cè)、血補(bǔ)體C3水平、抗鏈球菌溶血素O指標(biāo)、血常規(guī)、血脂,部分可能還需要腎穿刺活檢明確診斷。
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