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食道癌骨轉移怎么辦

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
食道癌晚期出現(xiàn)骨轉移以后,應當進行全面檢查。通常的檢查方法是全身骨掃描和全身PET-CT,通過這些檢查來了解食道癌的情況,及全身骨骼的情況。1、單發(fā)轉移:如果食道癌造成的骨轉移是單發(fā)轉移,需要進一步檢查轉移灶的一些細節(jié),比如轉移的部位、瘤體的大小、骨骼破壞的嚴重程度,通過這些信息制定出相應的治療方案,要爭取徹底切除骨轉移癌的病灶,進行相應骨骼的重建。如果發(fā)生在肢體,重建的方法有人工關節(jié)、有鋼板等治療措施,如果發(fā)生在脊柱可以切除脊柱上的腫瘤,進行椎板減壓治療,要進行骨轉移填充,要進行前路和后路的內固定。通過這些治療可以改善局部的癥狀,使患者恢復正常的生活質量,并且延長患者的壽命;2、多發(fā)骨轉移:如果食道癌轉移是多發(fā)骨轉移,治療起來會很麻煩,要用藥物控制全身腫瘤的進展,并且對破壞比較嚴重的骨骼進行相應的手術治療,主要是切除骨骼上的腫瘤,進行一些內固定治療。肢體上的重建相對簡單,主要是通過人工關節(jié)置換等一些措施,來恢復患者肢體的功能。但脊柱和頭顱部位的轉移灶很難徹底切除,主要是切除病灶之后,進行相應地重建,還要配合放療,以控制局部腫瘤的復發(fā)。通過這些治療可以改善患者的生活質量,延長患者的壽命。
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