手指腫脹、疼痛，最常見的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還要考慮是骨關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎以及反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。要根據(jù)病人的性別、年齡，并詳細(xì)詢問病史病史，再進(jìn)行化驗(yàn)室檢查，來綜合判斷具體的原因。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就是針對小關(guān)節(jié)，特別是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。而且呈對稱性、慢性起病、進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，伴有晨僵、關(guān)節(jié)活動受限、功能障礙等，還有小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松。少部分強(qiáng)直性脊柱炎的病人也有手關(guān)節(jié)的癥狀，但還是以腰骶部的疼痛為主。肌腱附著點(diǎn)炎如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，絕大多數(shù)都是在腳上，但也有嚴(yán)重的慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎往手上走，還應(yīng)該做肌骨的超聲、化驗(yàn)檢查，來進(jìn)一步確診。