排便時(shí)經(jīng)常便血的原因包括痔瘡、肛裂以及其他少見病因，具體分析如下：1、痔瘡：無論是外痔、內(nèi)痔或混合痔都有可能在排便時(shí)出現(xiàn)便血，是痔瘡的常見癥狀，患者向下排便的力量以及大便對(duì)痔核的機(jī)械性刺激都可能使痔瘡出血，而且是鮮血，可能是手紙帶血，也可能是滴血或噴血，血和大便分開，如果是暗紅色血或血便相混，甚至大便中有分泌物，需要進(jìn)行腸鏡檢查；2、肛裂：肛裂最重要的癥狀是強(qiáng)烈的疼痛，便血反而處于次要地位，出血量不多，偶爾會(huì)有滴血，多數(shù)情況下可能手紙上有血跡；3、少見原因：比如肛管、直腸的靜脈畸形也可能會(huì)出現(xiàn)排便時(shí)出血，但是一般是暗紅色血，有凝血塊，直腸內(nèi)出現(xiàn)慢性炎癥、黏膜破潰，排便時(shí)出血，但是慢性炎癥導(dǎo)致出血，大便可能較頻繁，大便次數(shù)增多，大便當(dāng)中會(huì)有黏液。綜上所述，在排便時(shí)出血，最常見的原因是痔瘡或肛裂，如果我們出現(xiàn)反復(fù)的便血情況，需要到專業(yè)的肛腸科門診進(jìn)一步診治。