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肺纖維灶是癌癥早期嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺纖維灶并不是癌癥早期的表現(xiàn)。肺部纖維灶主要來源的因素,比如慢性、長期的結(jié)核或者當結(jié)核出現(xiàn)陳舊性變化時,可能有纖維素樣的結(jié)構(gòu),在影像學(xué)上可能能夠體現(xiàn)出來,這也屬于陳舊性的結(jié)核瘢痕病灶,這種情況并不一定是癌癥的前期表現(xiàn)。但是有一些結(jié)核的瘢痕癌確實有報道可以發(fā)生為癌癥,其中演變?yōu)榉蜗侔┑目赡苄愿咭恍遣⒉唤^對。整體發(fā)生比率實際上世界范圍內(nèi)報道過,有時認為這種結(jié)核瘢痕癌的發(fā)生不足5%,也有個別的可以達到10%左右。所以針對這種結(jié)核瘢痕的病灶,可以進行常規(guī)的一年一度的肺部CT檢查。一旦發(fā)現(xiàn)問題,可以給予早期治療,多數(shù)預(yù)后不錯。除了結(jié)核的瘢痕病灶,可能還要考慮到是否有慢性炎癥,其他方面的刺激。在出現(xiàn)這些問題時不要驚慌,因為肺纖維灶并不是作為癌前病變來定義的。但是作為異常瘢痕或者纖維化樣的結(jié)構(gòu),還是要警惕,比如10年或者20年以后發(fā)生癌變的機會,所以要給予定期的隨訪觀察。
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