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血沉偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 李鮮花 副主任技師
血沉是指在規(guī)定條件下,離體抗凝全血中的紅細(xì)胞自然下沉的速率,它是一項常規(guī)篩查試驗,特異性差,主要用于觀察病情的動態(tài)變化,區(qū)別功能性與器質(zhì)性病變,鑒別良性與惡性腫瘤等。血沉加快有生理性血沉加快,血沉受年齡、月經(jīng)周期影響,常見于:
1、兒童<12歲,紅細(xì)胞數(shù)量生理性低下,血沉稍快;
2、女性由于纖維蛋白原含量高,血沉較男性快;
3、孕3個月至產(chǎn)后3周婦女,由于生理性貧血、胎盤剝離、產(chǎn)傷和纖維蛋白原含量增高,可使血沉加快;
4、月經(jīng)期由于子宮內(nèi)膜損傷及出血、纖維蛋白原增加,可使血沉加快;
5、>50歲,由于纖維蛋白原含量逐漸增高,可使血沉加快。
病理性血沉加快見于如下情況:
1、組織損傷,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、心肌梗死后;
2、惡性腫瘤與腫瘤組織壞死、纖維蛋白原增高、感染和貧血有關(guān);
3、炎癥疾病,如急性細(xì)菌感染、風(fēng)濕病活動期、結(jié)核病活動期、風(fēng)濕熱活動期、HIV感染;
4、自身免疫?。?
5、高球蛋白血癥,如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、慢性腎炎、免疫球蛋白增高;
6、高膽固醇血癥,如動脈粥樣硬化、糖尿病、黏液性水腫、原發(fā)性家族性高膽固醇血癥,還有退行性疾病、巨細(xì)胞性動脈炎和風(fēng)濕性多肌瘤等也可見加快。
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