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臂叢麻醉常用在哪些手術(shù),多久恢復(fù)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
臂叢麻醉是常用的麻醉方法,常用臂叢麻醉做甲狀腺手術(shù),以及上肢手術(shù),包括手外傷等手術(shù),在這個(gè)過程中常用麻醉的方法,是臂叢肌間鉤法和液路方法,常用的藥物是脂類和酰胺類,常用普魯卡因、利多卡因、鹽酸布比卡因注射液和甲磺酸羅哌卡因注射液等。臂叢麻醉做完一般在2-6個(gè)小時(shí)完全清醒,根據(jù)所做的手術(shù)大小,以及病人的復(fù)雜情況、年齡、狀態(tài),還有用藥量的多少,恢復(fù)時(shí)間也有差別,但是一般手術(shù)2小時(shí)能完全恢復(fù)。因?yàn)橛行┧幬锟赡軙r(shí)間長一點(diǎn),有些藥物時(shí)間短一點(diǎn),主要和藥物的理化性質(zhì)有關(guān),決定藥物理化性質(zhì)是PKa值、蛋白結(jié)核率和脂溶性,恢復(fù)時(shí)間長短和持續(xù)時(shí)間長短,主要是蛋白結(jié)合率。
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