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腹瀉拉水怎么辦
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
腹瀉、大便呈水樣是比較嚴(yán)重的情況。腹瀉拉水首先要針對病因進(jìn)行治療,查血常規(guī)CRP,可以了解是否存在細(xì)菌或病毒感染。如果血象提示白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高、CRP增高,可能是細(xì)菌感染。這時可以服用抗生素,也可以靜脈應(yīng)用抗生素,進(jìn)行抗感染治療。如果是白細(xì)胞增高,但是中性粒細(xì)胞不高,可能淋巴細(xì)胞高,C-反應(yīng)蛋白有可能也不高,提示可能存在病毒感染,也可能是沒有明顯的致病菌,可以對癥支持治療,即注意補(bǔ)充電解質(zhì),可以喝補(bǔ)液鹽,也可以自行喝菜湯、橙汁等,補(bǔ)充鉀和鈉。如果脫水嚴(yán)重,要進(jìn)行靜脈輸液治療,防止脫水進(jìn)一步發(fā)展。腹瀉拉水,也要觀察大便性狀。一般情況下可能是黃色稀水,如果出現(xiàn)黏液膿血,要警惕是否有胃腸道出血,這時可以進(jìn)行結(jié)腸檢查來明確。有時有情緒因素、免疫因素或者藥物因素,都可以導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎,水樣大便,甚至大便里含有鮮紅如同尿血樣,這時結(jié)腸鏡可明確診斷,指導(dǎo)治療。
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