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髖關(guān)節(jié)術(shù)后的護(hù)理措施

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
做完髖關(guān)節(jié)置換以后,手術(shù)的護(hù)理包括以下方面:1、近期護(hù)理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時(shí)可以用助行器幫助預(yù)防跌倒,當(dāng)提著助行器走得較穩(wěn)時(shí),可以逐漸不使用助行器。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)早期,需進(jìn)行直腿抬高和踝關(guān)節(jié)背伸的運(yùn)動(dòng),預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。傷口需定期換藥,每隔一天或隔兩天進(jìn)行傷口護(hù)理和觀察,避免發(fā)生傷口感染引起并發(fā)癥;2、中期護(hù)理:包括做完手術(shù)后,一個(gè)半月至醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查時(shí)觀察傷口恢復(fù)情況。血沉、C反應(yīng)蛋白是否恢復(fù)到正常水平,同時(shí)開始練習(xí)髖關(guān)節(jié)下蹲和慢跑動(dòng)作,幫助患者學(xué)習(xí)穿襪子;3、晚期護(hù)理:做完手術(shù)一年,每年應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。髖關(guān)節(jié)置換后,如果一年內(nèi)沒有發(fā)生并發(fā)癥,通常情況下就不會(huì)再發(fā)生并發(fā)癥。復(fù)查主要目的是對比前后髖關(guān)節(jié)有無明顯假體移動(dòng)、明顯骨質(zhì)疏松、假體磨損跡象。如果發(fā)現(xiàn)有以上跡象,骨質(zhì)疏松可以用藥物干預(yù),延長假體壽命。如果有假體松動(dòng)的跡象,需檢查有無早期感染或者遲發(fā)性感染。如有假體磨損情況,需盡早進(jìn)行修補(bǔ),讓手術(shù)較為簡單并恢復(fù)較快。
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