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鏈霉素過(guò)敏搶救首選藥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
鏈霉素發(fā)生過(guò)敏性休克后,患者應(yīng)該立刻停止正在使用的藥物,開放靜脈通路,一般會(huì)開放2條靜脈通路,一條用于快速補(bǔ)液,維持有效循環(huán)血容量,另一條可以相應(yīng)的搶救藥物??墒褂玫闹饕幬?,具體如下:1、腎上腺素:通常為鏈霉素過(guò)敏休克的首選藥物,可以采用肌注和皮下注射方式給藥,建議肌注給藥,起效迅速,必要時(shí)可以重復(fù)給藥或置于生理鹽水中持續(xù)靜點(diǎn);2、葡萄糖酸鈣:鏈霉素過(guò)敏性休克除用腎上腺素外,也可以首選葡萄糖酸鈣等鈣劑進(jìn)行治療,一般可以采用靜推給藥方式;3、糖皮質(zhì)激素:一般可以選用包括地塞米松、甲強(qiáng)龍、氫化可的松在內(nèi)的各種藥物;4、抗組胺藥物:亦可以用于鏈霉素過(guò)敏性休克的搶救。鏈霉素過(guò)敏性休克重在預(yù)防,如曾經(jīng)發(fā)生過(guò)鏈霉素過(guò)敏或者過(guò)敏性休克的患者,就診時(shí)應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生提供過(guò)敏信息,避免用藥中發(fā)生危險(xiǎn)。若過(guò)敏性休克引起喉頭水腫,要立刻給予患者氣管切開或經(jīng)口氣管插管,維持患者呼吸道通暢。
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