中樞性面癱和周圍性面癱的臨床表現(xiàn)不一樣，鑒別要點(diǎn)有以下幾條：1、臨床表現(xiàn)：中樞性面癱是由于面神經(jīng)核以上，中樞經(jīng)路包括皮質(zhì)腦干處發(fā)生病變導(dǎo)致，是單純的面下部表情肌癱瘓，上部表情肌完好，即當(dāng)鼓腮時，會出現(xiàn)單側(cè)漏氣，微笑時會出現(xiàn)單側(cè)鼻唇溝偏淺，但是面上部表情肌正常的情況，比如閉眼時眼睛正常，皺眉時額橫紋沒有問題。但周圍性面癱是由于面神經(jīng)核及面神經(jīng)發(fā)出的根絲損害，屬于完全性面癱，除了微笑時鼻唇溝偏淺，鼓腮時會漏氣之外，還存在面上部的表情肌癱瘓，即閉眼睛時閉不住，皺眉時額橫紋一側(cè)消失；2、有無其他顱神經(jīng)的損害：中樞性面癱通常是腦部的器質(zhì)性病變導(dǎo)致，除了面癱還可能存在展神經(jīng)麻痹，即眼睛看東西會重影、復(fù)視，出現(xiàn)肢體輕偏癱或輕度偏身感覺障礙，以及其他定位體征。周圍性面癱通常沒有明確的其他定位體征，單純只有周圍性面癱，可能伴有味覺減退和耳后疼痛。所以，中樞性面癱和周圍性面癱的鑒別比較簡便，但是也需要?？漆t(yī)師進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查，做相關(guān)的輔助檢查，進(jìn)行確診。