雙側腎臟實質出現(xiàn)彌漫性病變，此為影像學，特別是B超上描述腎臟實質的名詞，說明腎臟出現(xiàn)損害。在腎內(nèi)科，如果出現(xiàn)類似的損害，最常見的是腎小球腎炎和腎功能不全。具體如下：1、腎小球腎炎：患者的尿中出現(xiàn)大量蛋白尿，在影像學上可以顯示出雙側腎臟實質彌漫性病變的情況，反光增強，皮質和髓質分界不清；2、腎功能不全：患者出現(xiàn)雙側腎臟實質彌漫性病變，可能皮質和髓質的反光增強，而且出現(xiàn)皮質和髓質變薄，分界不清，整個腎臟出現(xiàn)縮小的情況。根據(jù)這2種不同的情況，需要進一步做尿液、血液、影像學檢查來進行鑒別診斷。如果是腎小球腎炎，血中肌酐無升高，經(jīng)過積極治療以后，可能采用免疫抑制劑，特別是糖皮質激素來進行治療，絕大多數(shù)可以恢復到正常范圍之內(nèi)，影像學描述可以逐漸消失變?yōu)檎！Ｈ绻悄I功能不全，血中肌酐出現(xiàn)升高，雙側腎臟實質出現(xiàn)彌漫性病變，而且出現(xiàn)雙側腎臟縮小的情況，是慢性病變，不可能恢復到正常范圍之內(nèi)。如果伴有雙側腎臟不縮小，而且出現(xiàn)雙側腎臟實質彌漫性病變，可能是急性腎功能不全，經(jīng)過積極治療以后，可以完全恢復正常。