丙肝為陽性，但沒有病毒，是指丙肝抗體陽性，而丙肝核酸即HCV-RNA陰性，此時(shí)并無傳染性。丙肝病毒感染后有無傳染性，在于體內(nèi)有無病毒復(fù)制，病毒復(fù)制的關(guān)鍵指標(biāo)是HCV-RNA是否陽性。只要HCV-RNA陽性，均代表體內(nèi)有病毒復(fù)制，具有傳染性。丙肝核酸陽性，無論肝功能是否正常，病人有無臨床表現(xiàn)，癥狀輕重程度，均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。所以丙肝抗體陽性，只代表有丙肝感染，并不代表有HCV-RNA存在，以及病毒復(fù)制。丙肝抗體可以在體內(nèi)存在較長時(shí)間，丙肝抗體是篩查丙肝最基本檢測項(xiàng)。所以在篩查丙肝時(shí)，首先要查是否感染過丙肝病毒，丙肝抗體是否陽性。若丙肝抗體陽性，再繼續(xù)查HCV-RNA是否陽性。丙肝抗體若為陽性，需注意經(jīng)過治療的病人，如經(jīng)過抗病毒治療后若有效，HCV-RNA應(yīng)為陰性，但丙肝抗體始終陽性，所以抗體陽性不代表有病毒復(fù)制。