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假體隆胸的危害和后遺癥
- 假體隆胸的危害和后遺癥
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
假體植入隆乳到目前為止,臨床上已經(jīng)應(yīng)用了將近60年。過去60年在假體植入隆乳方面,假體研制、應(yīng)用及新技術(shù)應(yīng)用方面發(fā)展很快,已經(jīng)成為比較安全有效的手術(shù)方法,手術(shù)安全性得到保證。當(dāng)然任何手術(shù)都存在著一定風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榧袤w植入隆乳本身是手術(shù)的一種,會(huì)出現(xiàn)外科手術(shù)常見風(fēng)險(xiǎn),所以存在著手術(shù)中和手術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)后傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。假體植入隆乳手術(shù)危害也包括手術(shù)效果不理想,如兩側(cè)不對(duì)稱,形態(tài)有差異的問題。
假體植入隆乳也有自身特殊的的問題,比如假體植入隆乳,不論是經(jīng)過腋窩入路還是乳暈入路,有可能會(huì)損傷第四肋間神經(jīng)前皮支。這個(gè)神經(jīng)損傷以后,對(duì)乳頭、乳暈的感覺會(huì)有一定影響。另外假體是硅凝膠假體,也存在著破裂的可能。但是目前假體質(zhì)量是得到保證的,所以破裂的風(fēng)險(xiǎn)非常小。
假體植入隆乳最多見的并發(fā)癥是包膜攣縮,即正常情況下假體植入體內(nèi)以后,由于人體免疫功能,可以在假體周圍形成一層包囊,將假體包裹起來(lái),使假體和人體割裂開,保護(hù)人體安全。如果包膜一旦比較厚,甚至出現(xiàn)攣縮的時(shí)候,病人就會(huì)感覺不舒服,手感會(huì)比較硬。目前包膜攣縮發(fā)生幾率比較低,尤其是手術(shù)改進(jìn)以后,包膜攣縮發(fā)生率大大降低。目前對(duì)于包膜攣縮發(fā)生的機(jī)制,主要認(rèn)為和手術(shù)創(chuàng)傷及細(xì)菌亞臨床感染有關(guān)。所以醫(yī)生技術(shù)熟練,手術(shù)創(chuàng)傷小,假體污染機(jī)會(huì)比較少的時(shí)候,這類并發(fā)癥會(huì)明顯減少。
當(dāng)然假體也有可能會(huì)外露,但假體外露通常跟醫(yī)生的操作以及病人對(duì)乳房保護(hù)性不強(qiáng)有密切相關(guān)性。所以假體植入隆乳以后,一定要定期隨訪,以得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)。
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