應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷，手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時發(fā)生的急性胃部疾病，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)展率近年來有提高的趨勢，主要原因是由于重癥監(jiān)護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的機會。應(yīng)激性潰瘍多見于應(yīng)激后5-10天，最常見的臨床表現(xiàn)就是在重度創(chuàng)傷感染以及休克狀態(tài)下出現(xiàn)消化道出血，明顯的癥狀是嘔血和柏油樣便，可導(dǎo)致失血性休克，出血停止后容易復(fù)發(fā)。 此外也可出現(xiàn)上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等消化系統(tǒng)癥狀。臨床上本病不嚴(yán)重時，無上腹部的和其它胃部癥狀，常被忽視。明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣大便。大出血可導(dǎo)致休克，反復(fù)出血可導(dǎo)致貧血。胃十二指腸發(fā)生穿孔時，即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn)。此外必須注意有無合并肺、腎等病變的表現(xiàn)。在嚴(yán)重外傷、燒傷、大手術(shù)后，或嚴(yán)重疾病過程中突然發(fā)生的出血，或出現(xiàn)急性絞痛的腹部癥狀應(yīng)考慮此疾病。