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甲狀腺雙側(cè)葉囊實性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
- 甲狀腺雙側(cè)葉囊實性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
甲狀腺雙葉有囊實性結(jié)節(jié)不嚴(yán)重,通常發(fā)生實性結(jié)節(jié)要重于發(fā)生囊性結(jié)節(jié),發(fā)生多發(fā)性結(jié)節(jié)要輕于發(fā)生單發(fā)性結(jié)節(jié);發(fā)生溫結(jié)節(jié)要輕于發(fā)生涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。但是任何結(jié)節(jié)的良惡性均應(yīng)以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),所以在必要時可行甲狀腺細(xì)針穿刺或甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù),進(jìn)行病理檢查以判斷結(jié)節(jié)良惡性。
雙側(cè),即多發(fā)囊實性結(jié)節(jié)指既存在囊性結(jié)節(jié),也存在實性結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)通常更傾向于良性。如果甲狀腺功能正常,可暫時不予以處理。如果囊實性結(jié)節(jié)合并甲減,需要服用甲狀腺素片,進(jìn)行替代治療,以抑制結(jié)節(jié)的增長。如果實性結(jié)節(jié)迅速增長大于50%時,并且出現(xiàn)細(xì)沙粒樣鈣化表現(xiàn),需要盡早手術(shù)并取病理檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。
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