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春季過(guò)敏性鼻炎發(fā)作如何治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
春季過(guò)敏性鼻炎是一種常見情況,通常在春季和秋季更容易發(fā)生,尤其是在季節(jié)變化時(shí)。發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、嗅覺下降甚至頭痛等癥狀。如果以上癥狀持續(xù)超過(guò)3-5天,就需要藥物來(lái)控制和緩解癥狀。藥物治療包括以下幾個(gè)方面:1、鼻腔沖洗:可以使用鼻腔生理性海水進(jìn)行鼻腔沖洗,每天1-2次;2、使用鼻噴激素:沖洗后間隔15分鐘使用鼻噴激素,如糠酸莫米松或氟替卡松。通常連續(xù)使用2周可以獲得良好的效果,連續(xù)使用1-3個(gè)月可以達(dá)到相對(duì)持續(xù)穩(wěn)定的緩解效果;3、使用抗組胺藥物:必要時(shí)可以加用鼻噴抗組胺藥物,如氮卓斯汀或左卡巴斯汀,以及口服抗組胺藥物,如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等;4、使用白三烯受體拮抗劑:如果以上藥物治療仍然效果不佳,可以考慮口服白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特。以上藥物一般可以很好地緩解春季過(guò)敏性鼻炎的癥狀;5、避開過(guò)敏原:還要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),盡量避免接觸過(guò)敏原;6、脫敏治療:必要時(shí)可以考慮進(jìn)行脫敏治療,但需要至少3年的時(shí)間,并且有時(shí)效果可能不是很滿意。因此,在臨床上治療過(guò)敏性鼻炎時(shí),如果藥物治療效果良好,也可以選擇不進(jìn)行脫敏治療。
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