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兒童肺結(jié)節(jié)是怎么回事
- 兒童肺結(jié)節(jié)是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
兒童肺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是由于感染所引起,是小的肺部炎癥病灶,是最常見的原因。但也有一部分兒童的肺結(jié)節(jié)是由于過敏引起的炎癥所引起,一般合并有哮喘,或者是合并過敏性鼻炎,此類兒童肺內(nèi)結(jié)節(jié)是過敏引起。兒童的肺結(jié)節(jié)大多數(shù)都沒有明顯癥狀,可能是肺部感染,或者是過敏遺留下來的肺部表現(xiàn),比較小的肺部炎癥病灶,比如是1cm之內(nèi),稱之為肺結(jié)節(jié)。而>1cm,比較廣泛的就是肺炎,因此兒童的肺結(jié)節(jié)基本上都是由炎癥或者過敏這兩種因素所引起。較少兒童的肺部結(jié)節(jié)是肺部的腫瘤性病變,此種可能性基本上不考慮。由于兒童肺癌發(fā)病率現(xiàn)在最早的應(yīng)該是十幾歲,因此兒童出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后不用太過緊張,可以通過定期的復(fù)查來觀察,也可以給抗感染治療以后,再進(jìn)行復(fù)查。一般肺結(jié)節(jié)都能夠吸收或消掉,因此較少是由腫瘤等疾病所引起。因?yàn)閮和挤尾康哪[瘤、肺癌的可能性較小,一般小嬰兒不會患肺癌疾病,因此大多數(shù)是感染。較多兒童患肺結(jié)節(jié)以后,服用1周的頭孢類抗生素,或者是服用5天的阿奇霉素,2周以后復(fù)查即可消失,說明結(jié)節(jié)是感染、炎癥所引起。但有的兒童是由于過敏導(dǎo)致,可以通過霧化吸入腎上腺皮質(zhì)激素,再復(fù)查也可以消退。因此兒童肺結(jié)節(jié)主要是就感染和過敏所引起,肺部的占位性病變的可能性極為罕見,或者是較為少見。
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