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一躺下就心里難受怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

躺下就心里難受分成兩種情況,一種真的是心臟有問題,一種不是心臟問題。1、心臟問題:有心衰的時候經(jīng)常是躺下就難受,因為躺下回心血量會增多,站立的時候由于重力作用,血往下走,躺下腿的位置相對就比較高,頭和下身回血就會增多,回心血量增多之后會增加心臟的負(fù)擔(dān)。同時當(dāng)躺下之后,橫膈抬高,人的呼吸運(yùn)動會受到影響??傮w來說,會造成心臟的排血量不能滿足它本身所增加的負(fù)擔(dān),就會造成心衰的癥狀,一躺下就干咳,起來就好,或者是躺下覺得喘不過氣,起來坐會兒就好,這是典型的心衰表現(xiàn),甚至有的病人非常極端,幾年都不能躺下睡覺,晚上一直是半坐著,堅持到很多年。第二個就是患有冠心病時,有的人會出現(xiàn)臥位心絞痛,一躺下就會出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作,胸悶胸疼,這種也是因為回心血量增多,這是心臟的問題;2、不是心臟問題:如果不是心臟問題,一躺下就難受,通常就是反流性食管炎,覺得是心里難受,所謂的心里難受就指的是胸骨后或者左胸難受。其實是食道反流引起整個胸胸口發(fā)悶,會覺得難受,其實不是心臟,是胃食道反流引起的癥狀,只不過不能把它甄別出來,到底心臟還是食道的問題引起。

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