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宮外孕手術后一定要做輸卵管通水嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
患者宮外孕手術后,不一定都需要進行輸卵管通水。宮外孕手術包括保守性手術和根治性手術,根治性手術指切除患側(cè)輸卵管,此時通常對側(cè)輸卵管正常,此種情況下,患者再次懷孕前,無須進行輸卵管造影。因為在手術中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸卵管正常,且切除病變側(cè)輸卵管。如果術中發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸卵管不正常,同時可以給予手術來矯正,此時指患者不存在休克的情況下,能夠允許手術進行。如果患者宮外孕做的是保留輸卵管手術,即保留病變側(cè)輸卵管。此側(cè)輸卵管再次發(fā)生異位妊娠風險較高,患者在下次妊娠前,需要進行輸卵管造影判斷此次輸卵管是否通暢,再進行妊娠指導比較合理。若宮外孕發(fā)生部位不是在輸卵管,而是在卵巢,甚至是腹腔等部位,也無須進行輸卵管造影,因為輸卵管并未發(fā)生異常妊娠。
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