尿檢時膽紅素升高，可能存在膽紅素代謝異常，需要進(jìn)一步檢查、治療。當(dāng)膽紅素代謝障礙時，血液中的非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素濃度會升高，其中結(jié)合膽紅素溶于水，可以經(jīng)過腎臟過濾進(jìn)入到尿液中，形成尿膽紅素。當(dāng)結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸道以后，會生成尿膽原，小部分尿膽原會隨糞便排出成為糞膽原，大部分被重新吸收入肝，重新合成結(jié)合膽紅素。小部分尿膽原會進(jìn)入尿液形成尿膽原，當(dāng)尿液接觸空氣后變成尿膽素。因此，有尿三膽的名詞，包括尿膽紅素、尿膽原、尿膽素，臨床上主要檢查尿蛋紅素和尿膽原。正常情況下尿液中的膽紅素應(yīng)是陰性，如果進(jìn)行定量檢測，應(yīng)是＜2mg/L。如果出現(xiàn)陽性或數(shù)值增高，應(yīng)考慮是陽性，需要進(jìn)一步尋找病因，包括膽汁淤積性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、門脈周圍炎纖維化所致膽汁淤積、先天性膽紅素血癥。