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高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 趙林華 主任醫(yī)師
尿酸是人體一種嘌呤經(jīng)過代謝后出現(xiàn)的產(chǎn)物,高尿酸血癥是人體嘌呤代謝出現(xiàn)紊亂,血尿酸超標(biāo)的代謝性疾病,正常嘌呤飲食狀態(tài)下,男性一般高于420μmol/L,女性高于357μmol/L,診斷為高尿酸血癥。
臨床上分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥,原發(fā)性高尿酸血癥的主要原因是人體內(nèi)尿酸排泄的減少,或人體內(nèi)尿酸生成過多。大部分患者僅有血尿酸升高,沒有典型癥狀,臨床稱為無癥狀的高尿酸血癥。但有5%-12%高尿酸血癥會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),因?yàn)樵诟吣蛩嵫Y患者血液中的尿酸持續(xù)性增加,多到一定程度會(huì)析出尿酸晶體,這些尿酸晶體可以沉積在關(guān)節(jié)、腎臟。沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,沉積在腎臟可出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎,也會(huì)有痛風(fēng)石的形成,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、血壓升高或進(jìn)行性加重的腎功能衰竭。
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