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ERCP為什么不麻醉

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
ERCP(經內鏡逆行性胰膽管造影術)過程中也可以麻醉,并非麻醉的絕對禁忌。在臨床上不同的醫(yī)院、不同的醫(yī)生,對于實施ERCP時是否選擇麻醉可能會存在爭議。ERCP的過程中有可能會存在消化液向上反流,如果對患者進行全身的麻醉,在發(fā)生消化液沿著胃鏡經食道向上反流時,患者有可能會誤吸到氣道內造成吸入性的肺炎,增加患者的風險。ERCP本身會給患者帶來比較大的痛苦,如果進行麻醉會讓患者的舒適性更強,所以也有些醫(yī)生會選擇靜脈麻醉的方式實施ERCP。實施ERCP時是否需要進行麻醉,取決于實施ERCP醫(yī)生的經驗和操作習慣。另外患者的身體狀態(tài)也是醫(yī)生決定是否實施麻醉的很重要的因素,對于年老體弱容易發(fā)生誤吸的患者,可能清醒下的ERCP檢查會更安全些。此外為減輕患者的痛苦,可以在做ERCP前應用些鎮(zhèn)靜、止疼的藥物,能夠讓患者更好的耐受ERCP。
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