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平均紅細(xì)胞體積偏高是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 雷平?jīng)_ 主任醫(yī)師
平均紅細(xì)胞體積偏高,在血液學(xué)上面叫大紅細(xì)胞,正常紅細(xì)胞的體積,就是平均紅細(xì)胞的體積是80-100fL。如果紅細(xì)胞的體積超過100fL以后,則把這種紅細(xì)胞叫大紅細(xì)胞。大紅細(xì)胞在醫(yī)學(xué)上面主要是貧血,根據(jù)紅細(xì)胞體積的大小,分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞性貧血。大細(xì)胞性貧血指的是紅細(xì)胞體積超過100fL,超過正常值以后就叫大細(xì)胞性貧血。而引起大細(xì)胞性貧血的原因,常見的就是葉酸和維生素B12缺乏所導(dǎo)致的大細(xì)胞性貧血,也把這種大細(xì)胞性貧血稱為巨幼細(xì)胞性貧血。老百姓常叫做營養(yǎng)性貧血,醫(yī)學(xué)上營養(yǎng)性貧血主要是指葉酸和維生素B12缺乏。當(dāng)然,還有部分是缺鐵性貧血。除了葉酸、維生素B12缺乏所引起來的巨幼細(xì)胞性貧血以外,還有引起大細(xì)胞性貧血的疾病就是MDS,即骨髓增生異常綜合征,縮寫是MDS,是一種白血病前期的改變。然后還有紅細(xì)胞的老化,經(jīng)常在體檢報(bào)告中可以看到,一部分老年人的紅細(xì)胞體積會(huì)逐漸增大,一年比一年大。這種紅細(xì)胞老化引起的紅細(xì)胞體積增大,在老年人里面相對(duì)比較常見。紅細(xì)胞體積增大需要注意,因?yàn)槠骄t細(xì)胞體積增大在一部分人體里面,會(huì)逐漸變成骨髓增生異常綜合征,或者白血病前期,所以也可以認(rèn)為這是白血病早期的一個(gè)可疑現(xiàn)象。當(dāng)然紅細(xì)胞的體積增多,之后變成白血病,這在正常人群里發(fā)病率較少。正常人白血病的發(fā)病率是萬分之一,平均紅細(xì)胞體積逐年增多,而轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽〉膸茁士赡懿坏桨俜种弧K约词辜t細(xì)胞體積增大,也不用太緊張,以后在體檢中多加注意就行。
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