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膽管癌手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
- 膽管癌手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳雷 主任醫(yī)師
膽管癌手術(shù)根據(jù)膽管癌的部位不同,手術(shù)的方式也不同。比如肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,手術(shù)方式主要為肝葉的切除,通常不需要進(jìn)行膽腸吻合。而對(duì)于肝葉切除的患者,術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)主要是觀察引流管斷面有無(wú)出血、膽瘺。此外需觀察患者肝功能,比如患者是否出現(xiàn)臉黃、腹水等。
肝外膽管細(xì)胞癌的治療可分為肝外膽管癌的切除、膽腸吻合等。肝外膽管下段癌需要進(jìn)行的更大的手術(shù),比如胰十二指腸切除,通常會(huì)有更多的吻合口,比如胃腸吻合口、膽腸吻合口、胰腸吻合口。術(shù)后需要密切觀察吻合口,比如觀察有無(wú)吻合口瘺、吻合口出血,如胃腸吻合口出血患者可能會(huì)發(fā)生吐血。而如果有膽腸或者胰腸吻合口瘺,引流管可能會(huì)出現(xiàn)膽汁樣、米湯樣物質(zhì),所以做完手術(shù)后應(yīng)經(jīng)常觀察患者的引流管、體溫。
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