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高密度脂蛋白低怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
高密度脂蛋白低是指測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇<1.0mmol/L,相當(dāng)于<40mg/dl。脂蛋白是脂質(zhì)在血液當(dāng)中的運(yùn)輸、存在和代謝的形式,脂蛋白中主要是膽固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白質(zhì),通過(guò)測(cè)定高密度脂蛋白中的膽固醇,間接反應(yīng)高密度脂蛋白。根據(jù)超速離心法將脂蛋白分為4類(lèi),分別是乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。高密度脂蛋白的主要功能是參與膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn),也就是把肝臟以外其他組織包括細(xì)胞內(nèi)、動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)的膽固醇運(yùn)回到肝臟進(jìn)一步被利用。因此測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇如果偏低,和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)。高密度脂蛋白低有原發(fā)病因,也有繼發(fā)病因。原發(fā)病因就是沒(méi)有找到特殊疾病,主要和遺傳有關(guān),往往和常染色體隱性遺傳相關(guān)。某些疾病可引起繼發(fā)性高密度脂蛋白降低,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等,可以由于高消耗造成高密度脂蛋白低。嚴(yán)重的感染也可出現(xiàn)高密度脂蛋白低,而且高密度脂蛋白降低的程度和感染嚴(yán)重的程度密切相關(guān),糖尿病患者就會(huì)發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白水平降低。
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