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將溺水者救上岸后該怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
將溺水者救上岸后,首先將患者頭偏向一側(cè),清除患者口腔中的污泥、雜草以及嘔吐物,保持呼吸道通暢,隨后給予患者5次人工通氣。人工通氣,采用口對(duì)口人工通氣的方式,施救者用手指捏住被救者的鼻翼,深吸一口氣,用嘴唇完全包裹住被救者的口唇,向內(nèi)吹氣,看到胸廓起伏,提示通氣成功。在給予患者5次人工通氣之后,開始30:2的心肺復(fù)蘇,按壓部位位于兩乳頭連線與胸骨正中的交界處,按壓的幅度為每次5-6cm,按壓頻率于100-120次/分。在給予患者30次胸外按壓之后,再給予2次人工通氣,即按照30:2的比例進(jìn)行按壓和通氣。搶救溺水者的流程,跟心臟驟停搶救流程,略有不同。搶救溺水者流程是ABC,也就是先開放氣道、人工通氣,再胸按壓。而搶救心臟驟?;颊邉t是CAB,先胸按壓,再開放氣道,再人工通氣。對(duì)于兩者存在這樣的區(qū)別,是因?yàn)槟缢叱霈F(xiàn)呼吸心跳驟停,主要是由于窒息缺氧導(dǎo)致,因此在搶救溺水者時(shí),恢復(fù)患者供氧是首要,所以強(qiáng)調(diào)先進(jìn)行人工通氣,再做胸部按壓。而心臟驟?;颊邠尵?,主要是心臟停止導(dǎo)致的呼吸心跳驟停,所以恢復(fù)心跳是首位,因此強(qiáng)調(diào)先心外按壓,再人工通氣。
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