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背部偏上脊柱疼痛怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師

背部偏上這個(gè)部位的脊椎感到疼痛,可由幾種原因?qū)е?,具體如下:1、無(wú)菌性炎癥:可能是局部韌帶的一種無(wú)菌炎癥,像脊上韌帶炎、肌腱韌帶炎。這兩個(gè)韌帶都附著在脊柱背側(cè)的棘突這個(gè)位置,如果出現(xiàn)了病變,可以導(dǎo)致脊柱的棘突部位疼痛。查體的時(shí)候就感覺(jué)后背這個(gè)地方有明顯的壓痛,特別是在患者彎腰、勞累的時(shí)候,疼痛特別明顯。依靠早期的查體和其他一些輔助檢查,排除了其他疾病之后,就要考慮脊上韌帶炎或者肌腱韌帶炎;2、骨質(zhì)疏松:這個(gè)疾病在臨床中也非常常見(jiàn),尤其常見(jiàn)于有代謝障礙或者年齡比較大的患者?;颊呷绻霈F(xiàn)這種情況,就會(huì)出現(xiàn)頸椎、胸椎疼痛,尤其是后背這個(gè)地方疼痛特別明顯。如果活動(dòng)量大,或者在負(fù)重的情況下,疼痛會(huì)特別劇烈,這時(shí)候可以拍個(gè)脊椎X光片、CT。另外,可以通過(guò)化驗(yàn)血或者測(cè)骨密度,了解一下局部骨質(zhì)的情況,必要時(shí)需要到內(nèi)分泌科就診,調(diào)理骨質(zhì)疏松;3、其他:可能是局部長(zhǎng)了腫瘤,或者是存在結(jié)核性病變,當(dāng)脊柱有了腫瘤和結(jié)核性病變的時(shí)候,也可以有局部的疼痛。因?yàn)檫@種炎癥和腫瘤,也會(huì)破壞局部的骨質(zhì)和周?chē)能浗M織,從而出現(xiàn)一系列的癥狀,同時(shí)患者可能有全身癥狀,像低熱、消瘦、貧血等。

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