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肺葉切除后護(hù)理
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 朱輝 主任醫(yī)師

肺葉切除后當(dāng)天,一般護(hù)士就會(huì)鼓勵(lì)患者經(jīng)口喝少量溫水,術(shù)后第2-3天如果恢復(fù)排氣排便,患者即可正常進(jìn)食,在術(shù)后第2-3天時(shí),會(huì)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。
早期下床活動(dòng)對(duì)減少血栓的發(fā)生有良好而積極的作用,能夠幫助患者減少術(shù)后血栓性并發(fā)癥形成。同時(shí)還會(huì)鼓勵(lì)咳嗽、排痰,盡量深呼吸鍛煉,這些活動(dòng)有助于術(shù)后早日恢復(fù)呼吸功能。
術(shù)后肺葉切除以后,可能會(huì)有胸悶、氣短、切口周圍不適、慢性咳嗽等癥狀,這些都是常見(jiàn)的術(shù)后不良反應(yīng)。隨時(shí)間延長(zhǎng),上述癥狀都會(huì)慢慢消失,所以患者不必過(guò)于擔(dān)心。
一般術(shù)后第1-2天,會(huì)在胸腔里留置一根導(dǎo)管,幫助排出胸腔內(nèi)的積液、積氣和一些術(shù)后的引流液、血液等。同時(shí)會(huì)根據(jù)胸腔引流液多少和性質(zhì)來(lái)決定拔除引流管的時(shí)間。一般術(shù)后2-3天,如果引流液減少,同時(shí)肺的復(fù)張也非常良好,會(huì)盡早拔出引流管。
有時(shí)為輸液,還會(huì)留置深靜脈導(dǎo)管,靜脈留置針等,當(dāng)患者能夠恢復(fù)進(jìn)食后,就無(wú)需過(guò)多液體輸入,也會(huì)盡早拔出這些留置的導(dǎo)管。
總之,患者身上的管子第1天肯定是最多的,然后隨時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)一天一天減少,直到最后順利出院。

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