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孕期體位性低血壓是怎么引起的
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

體位性低血壓是指人體位變動(dòng),尤其是由平臥位改坐位或者坐位改立位時(shí),下肢靜脈擴(kuò)張,儲(chǔ)存血液增加,導(dǎo)致回心血量減少,有效血容量不足,而引發(fā)的低血壓。孕婦因?yàn)樵趹言羞^程中,腹腔內(nèi)壓力以及盆腔內(nèi)壓力增加,進(jìn)一步限制下肢靜脈以及下腔靜脈血液回流心臟,更容易出現(xiàn)體位性低血壓。尤其是在孕婦出現(xiàn)早孕反應(yīng),惡心嘔吐或者進(jìn)食差,可能進(jìn)一步加重有效血容量不足,造成體位性低血壓發(fā)生率增加,癥狀明顯。對(duì)于發(fā)生體位性低血壓的孕婦,應(yīng)迅速恢復(fù)原有體位,立位改坐位或者坐位改平臥位,并積極糾正有效血容量不足,增加進(jìn)食量,增加補(bǔ)液量,減少體位變動(dòng)對(duì)血壓影響。同時(shí)針對(duì)孕婦出現(xiàn)明顯胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)給予液體補(bǔ)充,包括補(bǔ)充鈉鹽,糾正有效循環(huán)血量,避免孕婦在發(fā)生體位性低血壓期間,出現(xiàn)摔倒等意外,導(dǎo)致嚴(yán)重的不良事件。

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