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一眼遠視一眼近視如何配鏡

參與醫(yī)生

西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師
一眼近視一眼遠視,醫(yī)學上稱為屈光參差,類似一腿長、一腿短的情況。遠視眼稱為短眼軸,近視眼稱為長眼軸,這時需配鏡達到雙眼平衡,使眼睛的落差減少,通過驗光可明確度數(shù)。通常屈光參差度數(shù)超過200-300度會產(chǎn)生像差,而且會產(chǎn)生雙眼視覺不等,產(chǎn)生頭暈不適等癥狀。如果相差度數(shù)為200-300度以內(nèi),建議患者可以適應一段時間,適應的情況下可直接配鏡。如果度數(shù)相差較大,超過300度,患者不能耐受,這時可以給予相應的接近度數(shù),使度數(shù)相差300度以內(nèi)。如果矯正視力可以接受,這時可考慮配鏡。如果度數(shù)相差較大,如遠視500度和近視500度,相差1000度,這時配眼鏡需要分步配鏡,開始時度數(shù)相差較近,可相差到300度左右。根據(jù)耐受效果,再逐步擴大落差,根據(jù)適應性程度進行調(diào)整。部分患者不能接受以上措施,可考慮戴隱形眼鏡,減少像差和不適感。如果成年人的度數(shù)相差較大,可以考慮做近視眼的矯正手術,達到雙眼平衡的目的。患者能夠適應的情況下,框架鏡是首選,如果不能適應可以考慮角膜接觸鏡,或者手術。
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