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痔瘡和肛瘺的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
痔瘡和肛瘺都是比較常見的肛周疾病,痔瘡更為多見,但兩者疾病有著較大差別。痔瘡是發(fā)生于直腸下端或肛管周圍的黏膜靜脈曲張,即痔瘡病變實(shí)質(zhì)上是局部靜脈曲張,而肛瘺是感染性病變,在肛門內(nèi)有一個(gè)內(nèi)口,在肛門外有一個(gè)外口,連接兩者之間的是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)竇道。痔瘡的誘因中主要是和便秘、腹壓增高有關(guān),而肛瘺常常和感染有關(guān),尤其是肛竇炎、肛周膿腫。肛瘺發(fā)生大多和肛周感染有密切關(guān)系,尤其在出現(xiàn)肛周反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的肛周膿腫時(shí)。在兩種疾病的治療過程中,痔瘡大多可以通過保守療法,如控制飲食、保持大便通暢并應(yīng)用痔瘡類藥物,大多數(shù)痔瘡的包塊出血癥狀可以得到緩解。而肛瘺大多需要通過手術(shù),因?yàn)楦刂芨腥竞?jiǎn)單通過切開引流,并不能徹底使肛瘺愈合。只有將漏管完整切開,使新生肉芽組織由內(nèi)向外生成,才能徹底治愈肛瘺。
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